Выступление Марины Неделиной: Грибковые заболевания ногтей и кожи

Марина Неделина

дата 18.11.2009
время 13:25

Марина Неделина

дата 18.11.2009
время 13:26

В данный момент каждый десятый человек на планете страдает от грибковых заболеваний кожи или ногтей. 90% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с грибковым заболеванием. Грибки, которые поселяются на коже, это микроскопические организмы, которые сложно распознать, ведь зуд, покраснение, шелушение или уплотнение кожного покрова могут служить признаками множества заболеваний и даже аллергию на косметику. В отличие от кожи, грибки на ногтях легко узнаваемы: ногтевые пластины теряют форму, меняют цвет, становятся ломкими или крошатся.
В настоящее время медицине известно несколько десятков патогенных грибков. Болезни, которые они вызывают, называются микозами (от греческого «mykos» – «гриб»). Грибковые поражения кожи называют дерматомикозами, а ногтей – онихомикозами. Заразиться микозами можно от больного человека, через различные предметы (обувь, одежду, игрушки), а также через домашних животных. Располагают к грибковым инфекциям механические повреждения кожи и ногтевых пластин. В ранах и царапинах кожи могут поселиться грибки, то же происходит в трещинках ногтей. Группу риска составляют люди с пониженным иммунитетом. С возрастом, когда местный иммунитет кожи ослабевает, а ногтевые пластины становятся более хрупкими, частота развития грибковых заболеваний увеличивается. Тесная одежда и обувь, влажность и тёплый климат тоже вносят заметный вклад в статистику грибковых заболеваний. Дети часто испытывают грибковые поражения, поскольку не всегда соблюдают правила гигиены, при этом контактируют с множеством предметов.
У здорового человека грибки составляют часть нормальной микрофлоры кожи. Даже патогенные грибки могут долгое время проживать на кожном покрове, не вызывая заболевания. В определённых же условиях такое соседство оборачивается неприятностями.
Не все микозы одинаково заразны, всё зависит от глубины проникновения грибка в кожу и в организм. Поверхностные микозы — кератомикозы (эритразма и т.п.), которые поражают верхний слой кожи, наименее заразны. Затем следуют эпидермомикозы (эпидермофития стоп, руброфития и поверхностные дрожжевые поражения — кандидамикозы). Это заразные микозы, которые поражают роговой слой, вызывая воспалительные реакции. Трихомикозы (трихофития, парша) наиболее заразны, они способны поражать кожу, волосы и ногти. Существуют и глубокие микозы, которые развиваются внутри организма, могут проникать во внутренние органы (мышцы, кости и т.д.), проявляясь на коже в виде долгозаживающих язв.
Один из самых распространённых микозов – это эпидермофития стопы («стопа спортсмена»). При эпидермофитии стопы чаще всего страдают области между пальцами стоп (обычно между 4-м и пятым пальцами), хотя другие зоны тоже могут быть поражены грибком. В месте расселения грибка кожный покров покрывается чешуйками и трещинками. Тепло и влага – идеальные условия для развития грибка, поэтому заразиться грибком легче всего в бассейне или общей душевой. Расселяется грибок и в тесной, слабопроветриваемой обуви. Интересно, что некоторые люди устойчивы к развитию эпидермофитии стопы, другие, наоборот, сильно восприимчивы. Причина такой чувствительности к грибку неясна. Известно только, что люди, перенёсшие грибок, легче заражаются им вновь. К счастью, этот микоз поддаётся лечению с помощью мазей и противогрибковых спреев.
Существуют грибки, которые могут поражать как кожу, ногти, так и слизистые оболочки. Так, дрожжевые грибки рода Сandida, которые доставляют немало хлопот в женской половой сфере, расселяются на коже в тёплых влажных местах: в подмышечных впадинах, вокруг анального отверстия, под грудью. Правда, такие поражения чаще встречаются у жителей тёплого влажного климата.
Лечение грибковых заболеваний занимает от нескольких недель до многих месяцев. Первоначальная трудность заключается в том, что довольно сложно определить возбудителя неприятностей, ведь многие грибки вызывают схожие симптомы. Для диагностики микозов используют спектр подходов, включая микроскопические исследования и культуральную диагностику. У больных производят забор проб с пораженных участков кожи и ногтей, а затем тестируют устойчивость пробы к различным противогрибковым препаратам. Поскольку различные виды грибков чувствительны к различным фармацевтическим веществам, можно установить, какой конкретно грибок вызывает поражение.
С конца 90-х годов в диагностике микозов стали активно использовать полимеразно-цепные реакции (ПЦР, или ДНК-диагностика), которые позволяют точно установить возбудителя микозов.
Медикаментозное лечение грибковых поражений кожи включает локальное применение противогрибковых мазей. Особую трудность доставляет лечение грибковых заболеваний на ногтях, поскольку очаг поражения находится в глубине ногтя и труднодоступен для мазей. Для лечения грибковых поражений ногтей необходим оральный приём противогрибковых препаратов. Совсем недавно стало возможным излечение от грибка ногтей с помощью лазеротерапии. Такая процедура занимает примерно 10 минут, считается безопасной и высокоэффективной.

С уважением, Марина Неделина.

Марина Неделина

дата 18.11.2009
время 13:28

Здравствуйте, xxenia!
Для борьбы с грибком между пальцами ног необходимо обработать очаг поражения противовоспалительными средствами. Особенно рекомендованы ежедневные тёплые ножные ванночки с добавлением перманганата калия (слабый раствор марганцовки). После ванночки ноги следует просушить и наложить на поражённую область 1 % водный раствор резорцина. Такие процедуры показаны в том случае, если поражённая область мокнет, набухает. Если же область поражения довольно сухая, то можно сразу использовать противогрибковые кремы, например, микозолон. Использовать крем следует до полного исчезновения признаков поражения. Важно также исключить контакт ног с предметами быта и одеждой, которая использовалась во время активного грибкового заболевания. Так, обувь необходимо продезинфицировать изнутри, тщательно проветрить и высушить. Носки лучше прокипятить или заменить на новые. Для профилактики появления грибковой инфекции в будущем важно ежедневно мыть ноги с мылом и тщательно просушивать влагу между пальцами. Важно ежедневно менять носки, которые должны быть выполнены из хлопка или хлопка с шерстью. Чисто шерстяные носки или синтетика плохо продуваемы, поэтому между пальцами ног создаётся благоприятная среда для развития патогенных грибков. Супруг должен избегать хождения по дому без носков или обуви, а в душе лучше использовать резиновые тапочки. Такую же обувь необходимо иметь ребёнку, чтобы избежать заражения грибком. Важно объяснить малышу, что гигиенично использовать только свою обувь, не примерять чужую или принадлежащую другим членам семьи. В летнее время профилактические мероприятия заключаются в хождении по песку или траве на солнце, когда ультрафиолет может продезинфицировать ноги.

С уважением, Марина Неделина.

Марина Неделина

дата 18.11.2009
время 13:28

Здравствуйте, Elena!
По описаниям неприятности на Вашей стопе похожи на эпидермофитию. Мероприятия по борьбе с этой напастью заключаются в приёме ножных ванночек, подсушивании области поражения и нанесении противогрибковых мазей, как я рекомендовала выше для Xxenia. Однако заочно сложно установить, имеет ли изменение кожи стопы грибковую природу. Важно показаться врачу для очного осмотра. Если такой возможности нет, то можно попробовать лечебные процедуры, описанные выше. Подчеркну, что успех не гарантирован, поскольку у Вас нет точного диагноза. Если терапевтические противогрибковые мероприятия не приносят результата в течение 3-4 недель, то необходимо показаться дерматологу для очного осмотра.
Профилактические мероприятия от грибковых заболеваний включают интенсивную личную гигиену (ежедневное мытьё ног с мылом и тщательное просушивание стоп, областей между пальцами), ношение свободной обуви (чтобы избежать создания влажного микроклимата, который так «любят» грибки), применения талька и антиперспирантов для ног (чтобы избежать повышенной влажности в зимнее время, когда ноги находятся в сапогах). Летом открытая обувь, с одной стороны, не препятствует проникновению солнечных лучей на верхние части стоп, что служит дезинфицирующей процедурой. С другой стороны, ноги чаще потеют, а царапины и трещинки служат открытыми воротами для грибковой инфекции. Летом важно держать ноги в сухости и чистоте, не выходить на улицу в открытой обуви, если имеют место повреждения стоп. Как я рекомендовала выше, полезно ходить голыми ногами по горячему песку. Такое хождение просушивает стопы, а солнечные лучи дезинфицируют поверхность кожи. После процедуры важно вымыть ноги с мылом и тщательно просушить.

С уважением, Марина Неделина.

ira

дата 07.05.2010
время 12:13