Какие противовирусные препараты разрешены при кормлении ребенка. Противовирусные препараты при грудном вскармливании.

Непрерывно заботясь о малыше, молодые мамы часто забывают о себе, ведь ребенок требует постоянного внимания! Организм мамы девять месяцев работал с повышенной нагрузкой, питая и вынашивая младенца, а потом помогая ему родиться. Иммунитет еще не восстановился после беременности и родов, а она кормит грудью, не успевает высыпаться и постоянно тревожится о своем крохе. Поэтому даже те женщины, которые до беременности почти не болели, теперь легко подхватывают простуду и грипп.

Десять-пятнадцать лет назад простудившейся кормящей маме советовали на некоторое время перевести малыша на молочные смеси и «серьезно полечиться», а когда болезнь пройдет, вернуть его к груди. Ведь препараты, которые действительно помогают от простуды, могут быть вредными для ребенка! Другие мамы, только начав шмыгать носом, спешат отлучить младенца, чтобы его не заразить – вдруг он еще не успел получить вирус?.. Третьи начинают сцеживать и кипятить грудное молоко.

На самом деле кормить грудью не запрещают даже при таких вирусных болезнях, как гепатит В (если малыш вакцинирован) и гепатит С, ветрянка, краснуха и корь, свинка, цитомегаловирусная инфекция. В старые времена в доме, где ребенок заболел ветрянкой, специально устраивали чаепития для девочек, чтобы они переболели ею в детстве и она не грозила им, когда они вырастут. И тем более не нужно лишать младенца естественного питания из-за обычной осенне-весенней простуды или гриппа.

Мама заболела: что происходит с малышом?

Услышав встревоженный вопрос заболевшей мамы с опухшим носом и красными глазами: «А может, он еще не заразился и не заболеет, если я его не буду кормить грудью?», опытный врач в ответ спросит ее: «Вы знаете, что такое инкубационный период?». Упрощенно говоря, когда у вас начинает болеть голова, першит в горле и закладывает нос – вы больны уже двое-трое суток. У вас температура, значит, ваш организм уже борется с возбудителем и вырабатывает к нему антитела. И малыш:

• во-первых, уже получил вирус с грудным молоком, пока вы еще не знали о своей простуде;
• во-вторых, получает вместе с ним ваши антитела к нему;
• в-третьих, его иммунная система уже продуцирует собственные антитела к болезни.

А вот если вы перестанете кормить грудью, то уже заразившийся малыш останется наедине с болезнью. Лекарственные препараты, которые вы будете принимать, тоже будут помогать не только вам, но и вашему ребенку. Отлучать от груди еще не заболевшего малыша тоже не нужно – таким образом вы лишаете его шанса выработать свою собственную иммунную защиту, и если через какое-то время он все-таки простудится, то будет болеть дольше. Именно поэтому малыши-«искусственники» переносят детские простуды тяжелее, чем дети на грудном вскармливании.

По этой же причине не нужно сцеживать и кипятить грудное молоко и надевать марлевую маску. Кипячение убьет не только вирус, но и все защитные вещества, которые в нем образовались, а маска бесполезна, если до того, как вы почувствовали себя больной, вы кормили ребенка грудью. Конечно, чихать на ребенка не стоит, и во время кормления повязку можно и надеть. Но носить ее постоянно нет смысла.

Как лечить простуду и грипп во время лактации?

Кроме насморка и головной боли, обычный спутник простуды и гриппа – высокая температура. Она означает, что организм борется с болезнью, и врачи знают, что тревожный признак при простуде – как раз нормальная или пониженная температура. Но люди по-разному переносят температуру, и если она очень мешает, ее нужно снизить. Однократно можно выпить любое жаропонижающее, но если приходится сбивать ее несколько дней, безопаснее всего принимать парацетамол и препараты на его основе. А вот аспирин для младенцев очень вреден!

Кстати, от высокой температуры у мамы грудное молоко не портится! И разговоры о том, что оно может прокиснуть, перегореть или свернуться в груди у мамы – это предрассудки. Физиологически такое невозможно.

Малышу не повредит, если мама использует капли от насморка, полоскания для горла и другие симптоматические средства. Кашель лечат травяными ингаляциями с отварами и настоями ромашки, календулы, эвкалипта (15-20 минут трижды-четырежды в день). Справиться с кашлем помогают и корень солодки, грудной сбор или «бабушкин рецепт» – сок редьки с медом. Из аптечных препаратов для кормящей мамы и малыша не вредны отхаркивающие сиропы Лазолван®, Амброксол®, сиропы с анисом, солодкой и подорожником (Геделикс®, Доктор МОМ®, Бронхикум®). Сиропы с бромгексином при грудном вскармливании категорически запрещены!

Не навредят ребенку и противовирусные лекарства на основе интерферона. Прописывать их должен врач, самостоятельно разрешено пить только некоторые из них: Гриппферон®, Кипферон®, Генферон®. Чтобы уменьшить риск, выбирайте не составные, а однокомпонентные лекарственные средства – такие, в которых только одно действующее вещество.

Как пить лекарства?

У многих лекарственных средств время их максимальной концентрации в плазме крови (и в молоке!) составляет от одного до трех часов после приема. А через шесть часов лекарство частично преобразуется в безопасные вещества, а частично выводится с мочой. Значит, мама может лечиться так, чтобы даже безопасные для ребенка противовирусные и другие вещества лишний раз не попадали в ее молоко.

Принимайте препараты сразу после кормления крохи или перед тем как укладывать на длительный сон – вы же знаете, когда он будет спать дольше, а когда меньше. Тогда ко времени следующего прикладывания к груди в молоке почти не останется следов таблеток, которые вы выпили.

Когда нужна приостановка грудного вскармливания?

Респираторные вирусные инфекции и грипп опасны и сами по себе, и осложнениями. Если заболевание протекает тяжело, врач может назначить маме лекарства, которые не стоит совмещать с грудным вскармливанием. Иногда таким препаратам есть менее вредная для малыша замена, когда же замену найти не получается, грудное вскармливание приостанавливают.

Чтобы «в паузе» у мамы не пропало молоко, ей придется сцеживаться. Для поддержания выработки молока достаточно сцеживаться 3-4 раза в день: во время болезни и без стимуляции ротиком младенца лактация снижается. Женщины, у которых много молока, сцеживаются чаще – до шести раз в сутки. Когда мама выздоровеет и ребенок вернется «на грудь», лактация вернется к норме три-четыре дня.

Лучше предпринимать какие-то меры против вирусных заболеваний, чем их потом лечить. Но когда вы не смогли уберечься от простуды, приступайте к лечению. Если вы кормите грудью, то не надо отнимать ребенка от груди, на него ваше заболевание не повлияет никак. Конечно, чтобы обезопасить себя, вы должны обратиться к врачу, который даст рекомендации по лечению. Врач вам назначит препараты, которые будут совместимы с грудным вскармливанием. Потому что не специалисты, вам могут порекомендовать отказаться от кормления грудью.

Противовирусные препараты для кормящих мам

Таких средств много. В инструкции пишут, что для мам, которые кормят детей грудью, эти препараты не исследованы. И запись на таких инструкциях ничего не значат. А изготовители отделываются словами «на всякий случай». На самом деле лекарственные средства имеют большую клиническую картину, и многие врачи назначают их тогда, когда женщина кормит ребенка. Помимо всего прочего, есть еще исследования, которые доказывают, что многие препараты безопасны для кормящих матерей.

В основном лекарства разрешены женщинам, которые кормят ребенка, они назначаются для небольшого периода лечения. Но перед лечением вы должны взвесить все за и против. Принесет ли это пользу малышу. Болезни лечат лекарствами, но только прописывают самый минимум. Если вы обратитесь к специалисту, он вам поможет в любом случае. Например, вместо лекарств он назначит лечение травами, гомеопатией.

Давайте выясним, какие средства против вирусов разрешаются кормящим мамам.

В основном мамам назначают Ремантадин, Арбидол и многое другое. Но не забывайте, что эффективность данных препаратов высокая в начале заболевания или, когда проводится профилактика. Во время приема таких средств у некоторых малышей могут возникнуть аллергические реакции, возбудимость и нарушается работа кишечника.

Для снижения температуры разрешается прием парацетамола и ибупрофена. А от анальгина и ацетилсалициловой кислоты придется отказаться. Если у вас еще и насморк, то применяйте препараты Пинасол, Салин и аквамарис.

Если у вас выскочила простуда на губах, то помните, что противовирусные средства не всем разрешены, особенно если вы кормящая мама. Например, в инструкции к Ацекловиру написано, что вскармливать грудью ребенка надо прекратить во время лечения герпеса.

Что же надо делать, если у вас простуда, а кормить ребенка надо. Обязательно, имейте под рукой марлевую повязку. Создайте вирусу условия, которые ему не подходят, он в них просто не выживет. Температуру в доме поддерживайте не больше двадцати градусов, а сами теплее одевайтесь. Проветривайте комнату, мало ешьте, то есть, как захотите, тогда и ешьте. Побольше пейте, чтобы у вас всегда было молоко.

Лечитесь больше натуральными продуктами. Например, капли в нос можно заменить луковыми каплями, даже просто грудным молоком можно капать. При высокой температуре выпейте парацетамол. Только не парте ноги, это вызывает приливы к половым органам женщины, к грудям. Что приводит сильный приток молока. Может развиться застой в груди. Кормить детей, даже если вы болеете простудными заболеваниями надо обязательно. Но когда у вас все-таки отек груди появился, попытайтесь его снять. Холодными компрессами, постоянно кормите своего малыша. Это хороший отсос, помогает при отеках груди. Старайтесь больше принимать гомеопатических средств, это ни вам, ни вашему ребенку вреда не принесет. Они начинают действовать сразу, конечно, когда у вас нет хронических заболеваний. Потому что они не излечиваются полностью.

Лучшее лечение вирусных заболеваний – их профилактика. Но если уберечься не удалось, и кормящая мамочка заболела, нужно срочно приступать к лечению. И совсем не обязательно при этом оставлять грудное вскармливание. В большинстве случаев, вирусные заболевания не являются поводом для отлучения ребенка от груди.

Но для того, чтобы быть уверенной в правильности своих действий и для грамотного назначения лечения, необходимо проконсультироваться с врачом, желательно таким, который осуществляет поддержку грудного вскармливания. Он назначит лекарства, совместимые с лактацией, тогда как врачи, не имеющие достаточных знаний о грудном вскармливании, могут посоветовать прекратить кормление.

Противовирусные препараты для кормящих мам

Что до противовирусных препаратов для кормящих, то их на сегодня имеется достаточно много. Все дело в том, что в подавляющем большинстве надпись в инструкции о запрете в период беременности и грудного вскармливания зачастую говорит лишь о том, что данное лекарство не было глобально исследовано и апробировано на добровольцах. Эта процедура довольно длительная и дорого стоит, поэтому производители предпочитают ограничиваться запретом, «на всякий случай».

В реальности же эти лекарства могут иметь многолетние клинические истории в деятельности врачей и консультантов по лактации, и их прием вполне допустим при лактации. Кроме того, существуют независимые исследования, которые проводит ВОЗ и другие компетентные организации, в ходе которых доказана безопасность того или иного противовирусного средства для кормящих.

Если есть сомнения, всегда можно обратиться к консультантам по ГВ, у которых есть справочники по применению лекарственных препаратов, в том числе противовирусных препаратов, при лактации.

Большинство лекарств разрешено кормящим при условии кратковременного курса лечения. Но при грудном вскармливании нужно всегда взвешивать пользу для мамы и риск для ребенка. Острые заболевания лечатся минимумом лекарств, тогда как хронические болезни, обострившиеся в лактационный период, осложняют выбор. Но грамотный врач всегда найдет выход даже из самой сложной ситуации. Например, можно попытаться лечить обострение гомеопатией, аромотерапией и траволечением.

Какие противовирусные препараты разрешены кормящим?

Чаще остальных кормящим матерям назначают следующие противовирусные препараты: Виферон, Гриппферон и гомеопатический Оциллококцинум. При этом стоит иметь в виду, что их эффективность высока лишь при начальной стадии заболевания или в профилактических целях.

При их приеме существует риск появления аллергических реакций у ребенка и матери, и таких побочных явлений как возбудимость, нарушения работы ЖКТ и другие.

Для снижения температуры кормящим в обычных дозировках разрешен прием Парацетамола и Ибупрофена. А вот с Аспирином и Анальгином нужно быть крайне осторожными. Если хотите вылечить насморк, можно использовать Пинасол, Салин, аквамарис или Хьюмер.

Если у вас «выскочил» герпес, имейте в виду, что большинство противовирусных препаратов для лечения этой болячки при кормлении грудью запрещено. Например, в инструкции к Ацикловиру сказано, что на время лечения герпеса грудное вскармливание следует прекратить.

Если нет противопоказаний к продолжению кормления ребенка грудью, следует принять меры для того, чтобы оградить его от заражения воздушно-капельным путем. Во время кормления нужно надевать ватно-марлевую повязку, проглаживать ее каждые 1,5-2 часа, регулярно проветривать помещение, в котором находитесь вместе с ребенком.

Симптомы простуды всегда проявляют себя внезапно, ослабляя иммунитет и ухудшая самочувствие. Особенно тяжело в этот период приходится мамам, кормящим своих новорожденных малышей грудью. Помочь в лечении могут противовирусные препараты. К примеру, хорошо зарекомендовал себя в устранении симптомов инфекции кагоцел при грудном вскармливании. Но какие ещё лекарства безопасны для ребёнка? И что предлагает женщинам фармацевтическая промышленность для борьбы с признаками заболевания?

Срок вирусных заболеваний может составлять 2-3 дня и доходить до нескольких недель. Вирус попадает в организм через вдыхание капелек мокроты при контакте с носителем инфекции и во время ослабления иммунной системы.

Кормящие женщины в большей степени подвержены простуде, чем другие. Это обусловлено тем, что выработка молока требует больших энергетических затрат и объёмов кислорода. В связи с этим, нагрузка на органы дыхания у мам в период лактации увеличивается в несколько раз, что делает их главной «мишенью» для болезнетворных бактерий.

Именно поэтому обращаться к лечению медикаментами необходимо уже на начальных стадиях заражения.

Для этого периода характерна следующая симптоматика:

• повышение температурных показателей тела;
• насморк или заложенность носа;
• боли и першение в горле;
• кашель, сопровождающийся болезненными ощущениями в грудной клетке;
• снижение физической активности;
• слабость и общий упадок сил.

Появление этих признаков должно насторожить мам, которые во избежание осложнений, как для своего здоровья, так и для ребёнка, находящегося на естественном кормлении, должны незамедлительно обратиться за рекомендациями к специалисту.

Что выписывает врач?

Перечень лекарственных средств, разрешённых к применению для кормящих мам в период простуды, очень мал. Допустимы для использования следующие противовирусные препараты:

• Кагоцел. Обладает иммуномодулирующими и противовирусными свойствами. Эффективен в качестве профилактики гриппа и лечения, как острых респираторных вирусных инфекций, так и герпеса. Активные компоненты лекарственного средства не попадают в молоко при грудном вскармливании. Поэтому препарат абсолютно безвреден для ребёнка. Выпускается в форме таблеток без рецепта врача. Курс лечения составляет 4-5 дней.
• Афлубин. Оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие. Активизирует защитные механизмы организма. Назначается при симптомах гриппа и воспалительных заболеваниях дыхательных путей. Выпускается в форме таблеток и капель для приёма внутрь. Курс лечения варьируется от 5 до 10 дней. Относится к гомеопатическим средствам, которые безопасны для мам и малышей в период лактации.
• Виферон. Используется в виде геля, таблеток, свечей или мази. Каждая из форм имеет своё преимущество и дозировку, которая назначается врачом. При грудном вскармливании чаще всего выписывают свечи. Они восстанавливают тонус ослабленного вирусами организма и защищают его от возбудителей инфекций. Вещества в составе препарата хорошо переносятся малышами и не вызывают побочных эффектов. Виферон не подходит в качестве самостоятельного лекарственного средства, а назначается в комплексе с другими препаратами.
• Гриппферон. Спрей или капли применяются при обнаружении признаков ОРВИ или гриппа. Обладают противовирусной и противовоспалительной активностью. Если аналогичные препараты направлены на ликвидацию микробов в очаге поражения, то гриппферон не только уничтожает болезнетворные бактерии, но и препятствует их дальнейшему размножению.

Противопоказан для мам с индивидуальной непереносимостью веществ в составе средства. Курс лечения – 5 дней.

Для снижения температуры кормящим мамам разрешено употреблять и Ибупрофен. Препараты применяются в обычной дозировке. Не рекомендуется использовать Аспирин или Анальгин. Лучше заменить эти средства лекарствами из разрешённого перечня.

При насморке

Воспаление слизистой носа также не стоит оставлять без внимания. Безопасны для мамы и ребёнка следующие сосудосуживающие препараты:

• аквамарис;
• биопарокс;
• пиносол;
• композитум;
• делуфен;
• риназолин;
• но-соль.

Данные средства против насморка помогают восстановить дыхание и устранить симптомы воспалительного процесса.

Лечение кашля

Кашель у кормящих мам также можно лечить с помощью медикаментозных средств. Хорошо проявили себя в избавлении от сопроводительного симптома простуды такие натуральные препараты, как:

• лазолван;
• гербион;
• стрепсилис;
• доктор Мом;
• туссамаг.

Применять лекарства можно в совокупности и с другими методами лечения. Это могут быть ингаляции, горчичники, банки, растирание козьим жиром или рецепты народной медицины из продуктов природного происхождения. Запрещены для применения медикаментозные средства, в составе которых содержится бромгексин: компонент способен проникать в грудное молоко и представлять угрозу для здоровья ребёнка.

Побочные эффекты

Использование противовирусных препаратов может вызвать неприятные последствия для мам и их малышей. Для медикаментозной терапии характерны следующие негативные моменты:

• повышенное слюноотделение;
• проявление аллергических реакций в виде кожной сыпи или зуда;
• увеличение нервной возбудимости;
• расстройство органов желудочно-кишечного тракта;
• тошнота и рвота.

Причиной простудных заболеваний могут быть не только вирусы и бактерии, но и расстройство нервной системы на фоне послеродовой депрессии. В этом случае противовирусные препараты не станут необходимой панацеей от неприятной симптоматики. Помочь женщине восстановить силы и поднять настроение способны расслабляющие ванны, применение ароматерапии, включение в рацион фруктов и любимых лакомств, не вызывающих аллергию у ребёнка.

Если улучшение не наблюдается, и признаки инфекции продолжают проявлять себя, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью в медицинское учреждение. Специалист выявит причины и назначит соответствующее лечение, являющееся безопасным как для матери, так и для её малыша.

Лактация, как и беременность, очень ответственный период в жизни женщины, и нужно применять только по особым показаниям. Однако в холодный период года, когда высок риск подхватить какую-либо респираторную инфекцию, очень хочется его снизить. А в рекламе рассказывается про эффективную профилактику болезней противовирусным средством. Что из рекламируемых препаратов безопасно и эффективно применять во время лактации?

С точки зрения доказательной медицины, таких лекарственных средств совсем не много. Противовирусные при кормлении грудью могут использоваться при герпесе первого или второго типа, если он очень часто рецидивирует. Это что касается таблеток. Но мази, тот же «Ацикловир» можно использовать при наличии симптомов заболевания без ограничения, по инструкции.

Принимаются препараты, убивающие вирусы и укрепляющие иммунитет, при ВИЧ, гепатитах, тяжелом течении цитомегаловируса. Вот только те же заболевания являются противопоказанием для лактации.

Для лечения гриппа в России используется два вида препаратов. Не будем загружать вас медицинскими терминами. Они не важны. Лучше напишем про противовирусные при , их торговые названия.

Римантадин. Активен в отношении вируса гриппа и энцефалита. Может использоваться не только при начале заболевания, но и в качестве его профилактики. Например, если кормящая мама находилась в коллективе, где были заболевшие гриппом. Римантадин относится к группе «противовирусные препараты разрешенные при лактации». Стоимость упаковки препарата порядка 50 рублей.

Амантадин. Это действующее вещество. С ним вы можете встретить в аптеках препараты под названием «ПК-мерц» и «Мидантан». Имеет очень много побочных действий. Прием при лактации запрещен.

Тамифлю. Эффективный препарат в капсулах для профилактики и лечения гриппа у детей, взрослых и людей престарелого возраста. Стоимость препарата порядка 1200 рублей. Данное противовирусное средство при грудном вскармливании выделяется с молоком. О влиянии этого на организм ребенка достоверно неизвестно. Поэтому препарат должен использоваться только тогда, когда потенциальная польза для матери выше, чем риск для грудного ребенка. Поэтому имеет смысл принимать препарат только при болезни, а не в целях ее профилактики. Особенно если риск заболеть не слишком высок (не было близкого контакта с больными гриппом).

Занамивир (Реленза). Хороший препарат, но так же, как и Тамифлю, должен применяться в редких, крайних случаях. При профилактике такие серьезные противовирусные препараты для кормящих противопоказаны. Лучше по возможности избегать контактов с инфицированными людьми, реже посещать магазины, рынки, поликлиники. Не пожимать другим людям руку, не целовать их при встрече. Стараться не сближаться с людьми на расстояние ближе одного метра.

Какие противовирусные препараты можно при лактации без ограничений? Обычно врачи рекомендуют «Эргоферон», «Кагоцел», «Виферон», «Кипферон», «Анаферон» и подобные. Но они не имеют доказанной эффективности. Да и безопасность их применения под большим вопросом. Можно ли кормящей маме принимать противовирусные препараты из этой серии, рекомендованные врачом? Да, если в них верите. Обычно это не более чем пустышки. На течение заболевания и его профилактику влияния особого не оказывают. Только лишняя трата денег.

Каких противовирусных в период лактации можно не бояться? К этому числу однозначно относится оксолиновая мазь. Эффективность ее невелика, но и вреда никакого. Наносится мазь на внутреннюю полость носовых пазух перед выходом из дома в людное место. Кроме оксолиновой мази полезно использовать одноразовые медицинские маски. Только важно менять их раз в 2-3 часа и после смены обязательно мыть руки с мылом.

Грязными рукам вообще нельзя прикасаться к лицу. После прихода с улицы нужно мыть не только руки, но и промывать нос, ведь на его слизистой тоже оседают вирусы. Можно и пополаскать горло простой водой.

Очень полезно чаще бывать на свежем воздухе (там вирусов многократно меньше) и регулярно проветривать помещение, в котором находитесь.